怎麼說很隱晦呢？
就是水腫的部位是在雙側腳跟阿基里斯腱後方，肉眼不可見，甚至連觸診都很難摸出來的那種。但仔細觸診，的確可以摸得出來在阿基里斯腱後方有著些許黏滯的膠狀液體。
我所謂的後方，是真的在肌腱的正後方，像躲貓貓躲在柱子後面那樣。如果只摸肌腱本體，其實非常正常！而且個案所有動作功能都沒有受限，重訓、跳Zumba、伸展、健走等等都完全沒有問題！
嗯，這就是很有趣的地方。自從今年四月一趟辛苦的搬家之旅之後，個案就開始感覺腳跟與阿基里斯腱的地方出現刺痛與沈重感。即使她還是可以做著日常的活動，但那種沈重跟刺痛感一直如影隨形地跟著她，但做了很多的檢查跟注射治療，也認真的穿彈性襪但都還是一樣不舒服。
簡單來說，生活品質大大下降！
來找手護做初評的那天，經過一系列的臨床檢測，我跟她說她確實有淋巴水腫，但區塊很小、也相對算深層。她終於鬆了一口氣～不然真的以為自己是不是感覺錯亂了？還是沒救了？
我給她關於她的治療計劃，因為位置、程度及範圍都不是很大，說真的，越小的地方越難處理，但對的方向持續前進，相信是會進步改善的～
於是我們除了解開腹腔骨盆腔許多看不見的沾黏（就算是達文西手術，術後體腔內的筋膜還是很容易沾黏喔！）、引導淤積的淋巴液開始漫漫長征之路、練習進階淋巴回流呼吸法，最重要的是利用運動與徒手雙管齊下的方式，來帶動超僵硬的薦椎！
當然要解析這件事也是一個浩大工程。或許我們只要思考：「往往水腫發生的區域，都是被牽拖的受災區。真正的肇事者，都在暗處偷笑、持續對身體發出錯誤的訊息，而沒被發現！」
說真的，這樣的個案，我可以預測就算每天狂做按照教科書路徑走、而且像教科書說的做滿90分鐘的徒手淋巴引流，改善程度應該很有限。因為可以走的路徑在很高位的地方就已經被阻礙了，大石頭不移除，根本不用繼續走下去。
真的很有趣，雙側腳跟與阿基里斯腱淋巴水腫，但我們實際治療這兩個部位的時間幾乎不到10%。
這就是淋巴水腫專科很好玩、也很值得學習探討的地方！I love my job！哈哈！
2022.11.02 孟婷 於 高雄手護物理治療健康中心LymphCarePTC
這麼小範圍，為什麼來約診做治療呀？
嗯，這就是很有趣的地方。自從今年四月一趟辛苦的搬家之旅之後，個案就開始感覺腳跟與阿基里斯腱的地方出現刺痛與沈重感。即使她還是可以做著日常的活動，但那種沈重跟刺痛感一直如影隨形地跟著她，但做了很多的檢查跟注射治療，也認真的穿彈性襪但都還是一樣不舒服。
簡單來說，生活品質大大下降！
來找手護做初評的那天，經過一系列的臨床檢測，我跟她說她確實有淋巴水腫，但區塊很小、也相對算深層。她終於鬆了一口氣～不然真的以為自己是不是感覺錯亂了？還是沒救了？
我給她關於她的治療計劃，因為位置、程度及範圍都不是很大，說真的，越小的地方越難處理，但對的方向持續前進，相信是會進步改善的～
於是我們除了解開腹腔骨盆腔許多看不見的沾黏（就算是達文西手術，術後體腔內的筋膜還是很容易沾黏喔！）、引導淤積的淋巴液開始漫漫長征之路、練習進階淋巴回流呼吸法，最重要的是利用運動與徒手雙管齊下的方式，來帶動超僵硬的薦椎！
對，本案的小惡魔是薦椎。
當然要解析這件事也是一個浩大工程。或許我們只要思考：「往往水腫發生的區域，都是被牽拖的受災區。真正的肇事者，都在暗處偷笑、持續對身體發出錯誤的訊息，而沒被發現！」
說真的，這樣的個案，我可以預測就算每天狂做按照教科書路徑走、而且像教科書說的做滿90分鐘的徒手淋巴引流，改善程度應該很有限。因為可以走的路徑在很高位的地方就已經被阻礙了，大石頭不移除，根本不用繼續走下去。
真的很有趣，雙側腳跟與阿基里斯腱淋巴水腫，但我們實際治療這兩個部位的時間幾乎不到10%。
這就是淋巴水腫專科很好玩、也很值得學習探討的地方！I love my job！哈哈！
2022.11.02 孟婷 於 高雄手護物理治療健康中心LymphCarePTC
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