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2024年12月2日 星期一

[診間趣談] 慢性骨盆疼痛及沾黏治療





骨盆健康(Pelvic Health)及內臟筋膜治療(Visceral Balancing)一直是我個人的隱藏版治療專項,手上個案默默增加通常是因為知道內情的醫師或治療師轉介而來(大笑+感謝信任!)。

鹿港個案深受長期骨盆腔發炎、沾黏導致嚴重疼痛問題困擾,經歷多次手術及長期用藥,症狀並不見緩解。因緣際會在 莊武龍醫師:控糖筆記、運動、生活及旅遊隨筆 的轉介下,前往高雄看診尋求協助。

還記得第一次見面時,個案很可愛的問我:「院長!我有看妳的臉書,但都沒有看到什麼跟骨盆治療有關的貼文,我還問我老公說:『這個治療師這樣真的行嗎?到底專不專業?』...妳...妳...那個...」 

我馬上跟她說:「噓...隱藏版約診項目,我真的分享太少了。但莊醫師介紹妳來代表我還行,我會努力的!」 



根據台灣婦女泌尿醫學會網頁指出: 

慢性骨盆腔疼痛(Chronic Pelvic Pain, CPP) 是指骨盆,或下腹部疼痛6個月以上,常合併生殖器疼痛、排便排尿痛、性交痛、排尿困難和骨盆周圍痙攣等。盛行率大約12%,女性略高於男性。 

研究顯示,一生中每3個人就有1個會罹患骨盆腔疼痛,對生活品質、情緒改變和婚姻關係傷害很大。由於牽涉多個骨盆相關的結構,而且經常呈現不同的症狀,使得診斷和治療並不容易。 

慢性骨盆腔疼痛的原因,包括婦科、男性泌尿系統、胃腸道和肌肉骨骼。女性最常見的四種病因是:子宮內膜異位症、骨盆腔發炎和沾粘、腸躁症和間質性膀胱炎。男性最常見的病因是第3型的前列腺炎,又稱為慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛症候群(CP/CPPS)。 



鹿港個案從今年1月中開始到11月初,共接受9次治療(包含徒手及運動治療)。 中間有一小段下背痛插曲歡迎另外收看:https://www.facebook.com/photo/?fbid=995559029247591&set=a.437339951736171。

個案自己十分認真的執行不同治療階段的居家作業,我們一起經歷了身體狀態改變的不適期、新身體重新學習的混沌期、個案與疾病無關個人因素的心理療傷期,最後終於來到疼痛反應及指數降低並維持良好生活品質的治療畢業期。 

過程中的許多病程變化和治療細節若要分享真的太不容易,因為每一次治療都不一樣,甚至每一次治療的途中都有許多骨盆腔內細微的變化,更在在顯示內臟筋膜治療的細緻與需要精準判斷下一步。 

人體是很奧妙的大宇宙,只要是我的個案無論是接受什麼治療,我或多或少都會用內臟筋膜手法來做治療介入的協助。只是通常不太特別說明,因為有時是一個讓治療成效更好的過場手法。 



很高興鹿港個案在醫病彼此信任、共同努力下順利畢業,同時我也想給自己一個小小的目標: 

希望未來幾年,在淋巴水腫專科發展更加穩定之下,可以有機會慢慢建構出我的骨盆健康天地~將我在這個專科中學習、經歷到的感動一起分享給大家! 

2024.12.02 孟婷 於 手護物理治療健康中心 Lymph Care Physiotherapy & Wellness Center 手護健康運動中心 We Care Fitness & Wellness Center

資料整理:手護物理治療健康中心 院長 蔡孟婷 物理治療師
臉書專頁:https://www.facebook.com/mengtingpt

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